4 สรุปประเด็นการตรวจราชการและนิเทศงานระดับกระทรวง กระทรวงสาธารณสุข ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๕๕ ๓ ภารกิจ ภารกิจที่ ๑ การตรวจติดตามนโยบาย และปัญหาเร่งด่วนของ กระทรวงสาธารณสุข
๕ ประเด็นหลัก ๑. การดาเนินงานเพื่อสนอง นโยบายและแก้ไขปัญหา เร่งด่วน
๑๙ หัวข้อ ๑.๑ การพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิใน เขตเมืองและชนบท
๒๙ ประเด็นการตรวจราชการ ๑.๑.๑ การบริหารจัดการระบบปฐมภูมิทั้ง เขตเมืองและชนบท
ผลสาเร็จ หรือตัวชี้วัด ๑) ร้อยละ ๖๐ ของหน่วยบริการปฐมภูมิเขตเมือง (ศูนย์ สุขภาพชุมชน เมือง) และเขตชนบทผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ๖ ข้อ ตามนโยบายการพัฒนา ๑.๒ การสร้างสุขภาพ เพื่อลดผลกระทบ ๑.๒.๑ การพัฒนาเครือข่ายโรคเรือ้ รังระดับ ๒) รพ.สต.ขนาดใหญ่ (๑,๐๐๐ แห่ง ในชุมชน และ จากโรคไม่ตดิ ต่อเรื้อรัง อาเภอและจังหวัดตามยุทธศาสตร์ ๒๑๕ แห่ง ในเขตเมือง) ผ่านเกณฑ์ตาบลจัดการ สุขภาพดีวิถีชีวิตไทย สุขภาพดีวิถีชีวิตไทย ตามมาตรฐานที่กาหนด ๑.๒.๒ การป้องกัน ควบคุมโรคเรือ้ รัง และ ๓) DM/HTอย่างน้อยควรจะบรรลุผลสาเร็จ ดังนี้ การพัฒนาระบบบริการและการดูแล - ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองสุขภาพ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ที่สาคัญ ๕ กลุ่มโรค DM&HT ร้อยละ ๙๐ คือ - ประชาชน Pre DM ป่วยเป็นโรคเบาหวาน ไม่เกิน ๑) DM ร้อยละ ๕ ๒) HT - ผู้ป่วยเบาหวานมีระดับค่าน้าตาลอยู่ในเกณฑ์ที่ ๓) หลอดเลือดหัวใจ ควบคุมได้(ระดับHbA๑Cครั้งสุดท้ายน้อยกว่าร้อยละ ๔) หลอดเลือดสมอง ๗ หรือ FBS >70- < ๑๓๐ มก./ดล. ๓ ครั้ง ๕) มะเร็งปากมดลูก ติดต่อกัน) เพิ่มขึ้น มากกว่าร้อยละ ๓ เมื่อเทียบกับ ข้อมูลของจังหวัดในปี 2554 - ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ตามเป้าหมาย (ผู้ป่วยทั่วไป BP
