COMPARACION DE FLORIDA BLUE PLAN MEDICO: HIDEAWAY BEACH ASSOCIATION JUNE 2014 BENEFICIO MEDICO
BCBS Plan Basico 3900
BCBS Plan Alterno 3559
Los beneficios a continuación muestran cobertura cuando los proveedores participan en la red. Los beneficios de proveedores fuera de la red son sujetos a deducible y co-seguro. Deducible anual (CYD) : Individual Deducible Annual (CYD): Family Max. Coinsurance: (Co-Ins.) Desembolso Maximo en la red (incluye deducible)
$1,500 Ind / $4,500
$500 en la red / $750 fuera de la red
N/A (No hay Limite Maximo)
$1,500 en la red / $2,250 fuera de la red
50% en la red / 50% fuera de la red
80% en la red / 40% fuera de la red
$6,350 Ind / $12,700 Familia
$2,500 Ind. / $5,000 Familia
Desembolso Maximo fuera de la red (incluye deducible)
$20,000 Ind / $20,000 Familia
$5,000 Ind. / $10,000 Familia
Co pago incluido en el Desembolso Maximo
Si
Si
Co pago de visita medica: Medico Primario
$35 Co-Pago
$20 Co-Pago
Co pago de visita medica: Especialista
$50 Co-Pago
$40 Co-Pago
Cubierto bajo el co pago dela visita medica
Cubierto bajo el co pago de la visita medica
Bienestar para ninos
Cubierto al 100%
Cubierto al 100%
Examenes de Rutinas Fisico para Adultos
Cubierto al 100%
Cubierto al 100%
Mamografias (en la red)
Cubierto al 100%
Cubierto al 100%
Colonoscopia (cubiertas al 100% de la Cantidad Permitida)
Cubierto al 100%
Cubierto al 100%
Co pago de $1500 por admicion (localizacion solamente)
Co pago de $600 por admicion (localizacion solamente)
Deducible y co seguro de 50%
Deducible y co seguro de 20%
Co pago $300
Co pago de $200 solamente
Co pago de $200 solamente
Co pago de $150 solamente
En la Red 100%
En la Red 100%
Centro Ambulatorio Quirujico
Deducible y Co seguro
Co pago de $100 solamente
Sala de Emergencia
Deducible y Co seguro
Co pago de $100 solamente
Salas de Urgencia
Deducible y Co seguro
Co pago de $45
25 Visitas
35 Visitas
$10 Medicina Generica Solamente
$10 / $30 / $50 Co-Pay
$500 por AÑO
No esta disponible
Cirugia en la oficina del medico
Co pago por Hospitalizacion Servicios de Proveedores de Servicios en Hospital/Sala de Emergencia y Centro Ambulatorio Servicios en Establecimientos de Cuidado Ambulatorio Servicios Avanzado por Imagenes en la red (MRI / CT/ PET) Laboratorio Clinico Independiente
Limitaciones de Cuidade Chiropractico Cobertura Pharmaceutica Prescription Reimbursement Card (PRC) Maximo por Vida
No hay limtacion
Este resumen / estimación no es una oferta o garantía de seguro, ni es una descripción completa de los beneficio y las limitaciones del plan que se muestra. El resumen de beneficio y SPD de la aseguranza prevalecerá.
Presentado por Case Benefit Consultants, LLC
