EXPLORACIÓN DEL TOBILLO-PIE Manuel Arroyo Morales
INSPECCIÓN 1. Aspecto de zapato muy usado
DEFORMIDAD ZAPATO
TRASTORNO PIE
Contrafuerte medial deteriorado Desgaste punta por fricción Desgaste excesivo borde lateral suela Pliegues oblicuos calzado
Pie plano Pie caido Pie varo (inclinación interna dedos) Rigidez del primer dedo
2. Aspecto del pie: podoscopio: Pie plano Pie Cavo Pie Normal Varo retropie: separación maleolar Valgo retropie: separación intercalcánea
-
Aspecto del resto del miembro inferior: rodilla-cadera-pelvis-columna
-
Trastornos de la coloración del pie: Carga-rojo oscuro, trastorno arterial
-
Zonas de incremento de grosor en la planta del pie
3. Dolor
Mecánico: Se agrava con la actividad y se atenúa con el reposo Repercusión del dolor sobre la actividad física/profesional
PALPACIÓN Cara Medial del pie -
Cabeza del primer metatarsiano / Articulación metatarsofalángica Primera articulación metatarso-cuña Tubérculo del escafoides Cabeza del astrágalo Maleolo medial Calcáneo
Tomado de Hoppenfeld Exploración física de la columna vertebral y las extremidades. Ed, Manual Moderno
Superficie lateral
-
Quinta articulación metatarsofalángica Apófisis estiloides 5º metatarsiano Cuboides Maleolo peroneo Calcáneo
Tomado de Hoppenfeld Exploración física de la columna vertebral y las extremidades. Ed, Manual Moderno Superficie plantar -
Tubérculo medial del calcáneo Huesos sesamoideos del primer dedo Cabeza metatarsianos: Pulgar índice
