Clínica sobre Sellar y Eliminar un Registro Penal: Encuesta Pre-Clínica de Clientes 1. Para mantener anónimas sus respuestas y a la vez permitirnos comparar su encuesta preclínica con su encuesta post-clínica, por favor cree su siguiente código personal: ___________________ (1) ¿Cuáles son las dos primeras letras del nombre de su madre, MÁS (2) Los dos números del día en que usted nació, MÁS (3) Las dos primeras letras de la ciudad en que usted nació (Ejemplo: Linda 04/07/1986 + Englewood = li04en) 2. ¿Cómo se entero de esta clínica? Por favor marque todo lo que corresponda. a. __ De un cliente anterior de la clínica b. __ Colorado Legal Services c. __ El personal del tribunal (secretario, coordinador litigante de la auto-representación, facilitador del tribunal familiar) d. __ Otro grupo de la comunidad, proveedor de servicios: _______________________ e. __ Un volante que vi en _______________________________________ f. __ Búsqueda de Internet g. __ Otro; Por favor especifique: ____________________________________________ 3. ¿Por qué está tratando de sellar o eliminar su registro? (marque todo lo que corresponda) a. __ Ha afectado mi trabajo actual o mi habilidad de conseguir un nuevo trabajo. b. __ Ha afectado mi habilidad de obtener una educación (préstamos estudiantiles, matricularme, etc.). c. __ Me ha impedido de conseguir beneficios públicos (vivienda, asistencia alimenticia, etc.) 4. Por favor díganos qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con las siguientes afirmaciones: (marque con un círculo una respuesta por pregunta) De Algo de Ni de Tengo confianza con arreglar que se acuerdo acuerdo acuerdo ni en selle o elimine mi registro penal.
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
desacuerdo Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Sé cuál es el siguiente paso que debo tomar para sellar o eliminar mi registro penal. Entiendo la ley que tiene que ver con sellar o eliminar mi registro penal.
De acuerdo
Algo de acuerdo
De acuerdo
Algo de acuerdo
Tengo confianza que esta clínica me proporcionará asistencia legal - por ejemplo, la determinación de mi elegibilidad y / o ayuda para llenar mi solicitud. Tengo confianza de que obtendré la ayuda de un abogado sin hablar con él, sino con sólo poner a su disposición mi registro penal. El hecho de que yo pueda tener acceso a esta clínica sin tener que viajar a ninguna parte es importante para que pueda beneficiarme de ella.
De acuerdo
Algo de acuerdo
De acuerdo
Algo de acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
De acuerdo
Algo de acuerdo
Ni de acuerdo ni en desacuerdo
Algo en desacuerdo
En desacuerdo
