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ANEXO I SOLICITUD DE AYUDA PARA TRANSPORTE ESCOLAR ENSEÑANZA SECUNDARIA PARA EL CURSO 2012-2013 DATOS PERSONALES DEL SO...

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ANEXO I SOLICITUD DE AYUDA PARA TRANSPORTE ESCOLAR ENSEÑANZA SECUNDARIA PARA EL CURSO 2012-2013

DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE Nombre y apellidos: Domicilio: Municipio:

Código postal:

D.N.I. ó N.I.F:

Teléfono:

S O LI C I T A

La concesión de ayuda económica para el transporte escolar de Educación Secundaria Obligatoria del curso 2012 – 2013 y que conforme a las Bases de la convocatoria presenta la siguiente documentación, declarando que todos los datos contenidos en la misma son ciertos, y sabiendo que la falsificación de los mismos dará lugar a la denegación automática de la ayuda solicitada:

 Solicitud (ANEXO I)  Fotocopia del DNI, NIE o pasaporte del solicitante y de todos los miembros de la unidad familiar con obligación de tenerlo.

 Fotocopia compulsada de la matrícula del curso 2012/2013.  Volante de convivencia de la unidad familiar o Información de la Unidad Familiar a la que pertenece. (ANEXO 2)

 Fotocopia compulsada de la Declaración de Renta de las Personas Físicas correspondiente al año 2011. Para las personas que no tengan la obligación de declarar por el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas y que no hayan solicitado la devolución del IRPF deberán presentar certificado de ingresos familiares o documentación acreditativa de los ingresos de todos los miembros de la unidad familiar.

 Tickets originales de los desplazamientos efectivamente realizados por el solicitante, hasta la fecha.

PLAZA DE ESPAÑA, 3

-

50800 ZUERA (ZARAGOZA) - TEL. 976 680 002 - FAX. 976 680 818 [email protected]

 Certificado bancario del titular de la cuenta a nombre del solicitante en que se debe hacer la trasferencia bancaria en caso de concesión de la ayuda. Si no es titular de la cuenta deberá constar la autorización del titular e identificar a la persona a cuyo nombre está la cuenta. (ANEXO 3)

 La solicitud implicará la autorización para que el Ayuntamiento de la Villa de Zuera pueda solicitar la información de carácter tributario o económico que fuera legalmente pertinente, en el marco de la colaboración que se establezca con la Agencia Estatal de la Administración Tributaria o con otras Administraciones Públicas.(ANEXO 4) Zuera, a

de

de 2012

Firma del solicitante,

SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE ZUERA (ZARAGOZA)

De acuerdo con la LO 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos Personales, le informamos de que los datos personales contenidos en el presente documento formarán parte del fichero de Servicios Generales titularidad del Ayuntamiento de Zuera, con la única finalidad de gestionar estas ayudas. Asimismo, le informamos de la posibilidad que usted tiene de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación de los datos que contiene la presente solicitud dirigiéndose a: Ayuntamiento de la Villa de Zuera, Plaza de España, nº 3, 50800 - Zuera (Zaragoza)

PLAZA DE ESPAÑA, 3

-

50800 ZUERA (ZARAGOZA) - TEL. 976 680 002 - FAX. 976 680 818 [email protected]